★多因性的外阴瘙痒
一提起外阴瘙痒,很多男人以为那仅仅是女人们的事儿,自己可以高枕无忧。殊不知,东莞金盾男性医院专家告诉我们,外阴瘙痒不仅仅是女性的专利,其实 20%-30%以上的男性患有不同程度的外阴瘙痒,在炎热潮湿的天气里尤为多见。不过,别以为外阴瘙痒是单单一种疾病,瘙痒仅仅是外在表现,相关的疾病却 多达六种,包括阴囊瘙痒症、阴囊湿疹、念珠菌感染、阴虱、疥疮、股癣。
★多因性的外阴瘙痒
疾病一:阴囊瘙痒症
原因:局部潮湿是阴囊瘙痒的一大诱因。阴囊本身有腺体分泌,加上出汗多,若常穿紧身、化纤材料的内裤,吸汗不好,又不通风透气,就容易引起阴囊瘙痒。与 患有念珠菌性阴道炎的女性性交,男性生殖器受炎症分泌物刺激也可引起阴囊瘙痒。此外,精神紧张、辛辣食物的刺激、摩擦、静电及残留在内裤上的洗涤剂对外阴 部皮肤的刺激也可诱发阴囊瘙痒。
病症:阴囊部皮肤瘙痒,但看不到皮疹,由于患者老是搔抓,常常导致患处皮肤增厚、苔藓化。
应对:性生活后要及时清洗;保持局部干燥,适当在阴囊处使用爽身粉;穿全棉、吸汗的内裤,以助通风透气;使用温和的洗涤剂,香皂、洗衣粉要少用;放松情 绪,可用一些营养神经的药物如维生素B1、B2、谷维素;避免洗很热的水或使用刺激性药物,避免吃辛辣食物,以免病情加重;尽量少搔抓,因其可导致恶性循 环,形成慢性单纯苔藓(即神经性皮炎)后治疗难度更大。
可口服抗组胺药止痒,还可外用非甾体类抗炎药涂擦患部。一般不主张用激素类药物外擦,因阴囊容易吸收这些药物,导致皮肤发红、萎缩变薄、毛细血管扩张及多毛等副作用。但若用其他治疗方法效果不好,病情仍比较严重,可在医生指导下短期使用弱效激素药。
疾病二:阴囊湿疹
原因:与个体的湿疹素质有关,所以过敏是重要诱因,包括内裤的材料、染料及饮食中的虾蟹、牛肉、花生、酒精等,都可诱发阴囊湿疹。此外,潮湿、摩擦、精神神经因素及季节气候等均可诱发或加重该病。
病症:局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。瘙痒剧烈。可见皮疹、糜烂、渗液。
应对:湿疹与遗传的湿疹素质相关,所以比较难纠正。关键是去除或避免诱发和加重湿疹的因素,如放松心情、穿全棉透气的内裤、少搔抓等、不吃可能引起过敏 的食物、对湿疹部位不宜用较热的水洗,更不宜洗得过勤,因这样做可使皮肤更干燥,进一步加重皮肤屏障功能的破坏,更易瘙痒。因此,清洁不要太频繁,水温要 低,少用洗涤剂或用温和滋润的洗涤剂,洗完及时润肤,要保证不会引起皮肤过敏。
★真菌感染引起的外阴瘙痒
疾病三:念珠菌感染
原因:念珠菌感染属于真菌感染。糖尿病患者身体含糖量高,抵抗力差,真菌易生长;经常使用免疫制剂、抗肿瘤药、激素的慢性疾病患者身体抵抗力差,也难以抵抗真菌侵扰;长期用抗生素会造成菌群失调,利于真菌繁殖;与患有该病的女性过性生活也可能被感染。
病症:阴茎瘙痒,有红色丘疹和白色脱屑
应对:使用抗真菌药,口服、外擦都可
疾病四:股癣
原因:真菌感染。夏季多发生,喜爱运动、出汗较多的年轻男性为易感人群。
病症:大腿内上侧、根部及腹股沟瘙痒,有小丘疹、小水泡、脱屑。初为红色丘疹,慢慢地变成斑片状(半圆形或弧形),边界清楚,边缘稍稍高过皮肤应对:此 病比较好治,但容易反复,并易合并脚癣、体癣,但一般不会感染阴囊。因为是真菌性皮肤病,注意勿滥用皮炎平、皮康霜等含激素的药。激素会进一步削弱皮肤的 抵抗力,给真菌更好的生长环境,而激素本身也会促进真菌的生长。用抗真菌药物治疗即可。
★寄生虫感染引起的外阴瘙痒
疾病五:阴虱
原因:虱虫感染。在卫生条件较差的环境如旅店、宾馆居住,由于使用了不干净的被褥、毛巾而感染,也可以通过性行为被带有此病的女性感染。
病症:阴毛及肛门有毛部位瘙痒。在毛发接近根部处有珍珠状针尖大小的白色卵,还有一些像别针针头大小的、扁平的、黄褐色或浅红褐色的虫体,布满密密的小 脚,会移动。有的在毛发上,有的则紧贴毛发根部或皮肤。另外,内裤上可见铁锈色、粉末状的东西,是寄生虫吸血后的排泄物。
应对:处理方法与疥疮相似。使用杀虫药杀灭阴虱。由于杀虫时只能把已经孵化的成虫给杀死,因此还需将阴毛剃除干净并焚烧,以杀灭未孵化的虫卵。
疾病六:疥疮
原因:疥虫感染。感染方式和阴虱相似,还可通过与患者握手感染。
病症:指缝、腕部、下腹以及大腿部瘙痒。可见小小丘疹,典型表现为两两排列、有血痂。有时可看到表皮层有铅灰色、线状的隧道,隧道尽头可看到虫体。指缝 也可看到隧路。晚上瘙痒比较明显,时间长了(一个月左右)会在阴茎、龟头、阴囊出现红色结节,为绿豆、黄豆甚至指头般大小,瘙痒剧烈。
应对:搞好个人卫生,用开水烫洗床铺、衣物等贴身物品,把虫杀死。使用杀虫药杀虫。一般可用20%的硫磺膏连续三天涂抹全身,每天两次,12岁以上的人 还可用“疥得治”杀虫,首先是颈部以下全身涂抹,保留24小时后洗澡,一周后再重复涂抹。要彻底切断传染源,性伴侣需同时治疗。若发展到疥疮结节,则需使 用抗过敏药及含皮质激素软膏。但疥疮结节属于变态反应,治疗比较困难。