“2014北京男性健康论坛”已落下帷幕，来自全国各地的百余家三甲、专科医疗的近600名临床专家参加了本次大会。北京协和医疗泌尿外科主任、主 任医师、男性健康论坛委员会主席李汉忠做了重要讲话同时提出“规范化诊疗是男性健康学未来的发展方向”的观点，获得与会者一致认同。论坛同时发布了多个高技术含量 的男性健康学科研成果。北京大学第一医疗、北京协和医疗、上海交通大学附属医疗、南方医科大学珠江医疗及吉林大学第一医疗等专家观点，频频震撼与会者。从今天 起，本专题将发布系列报道，将男性健康论坛中引爆的新观点与读者分享。

　　早泄新定义，以女性高潮为标准

　 　对于早泄疾病，世界卫生组织重新进行了定义：是以女性达到性高潮为标准。凡是不能在夫妻生活中，使女性达到性高潮的男性射精行为，都应该被诊断为早泄。 也就是说，即使男性的射精潜伏期超过了目前早泄诊断的3分钟甚至更长时间，如果女方仍然未得到满足，就可能引发家庭的不和谐，该男性在这一模式中还是应该 被诊断为早泄。北京大学第一医疗男性健康专家张志超教授做了《早泄治疗进展》专题、上海交通大学医学院陈斌教授发表《早泄诊疗中民族医药的应用》专题、东莞金盾男性健康专家周俊忠教授做了《早泄临床研究与突破》专题。各位专家用生动而幽默的语言风格，对于临床治疗早泄疾病的相关个案，以及治疗经验与来自全国各地的 专家一起分享，同时参照国外相关文献和自己做的相关研究数据进行对照，在临床达帕西丁的应用效果以及金盾男性健康周俊忠专家阐述了“韩式DP超高倍显微微控 术”有效治疗早泄的突出医疗成果，引起了国内专家高度关注，并建议全国甚至更大范围内的男性医院机构在临床应用这项技术。金盾男性健康专家周俊忠和韩式DP超 高倍显微微控术成为此次会议的焦点。后各演讲专家回答医生临床的治疗困惑。

　　个性化治疗ED是国际标准

　　作为北京的专家代表，北京协和医疗的严肃教授对ED的诊疗进行了详细的阐述，并着重就心理性ED的定型及诊疗提出了自己的看法。他说“ED的诊疗，尤其是心因性ED的诊疗，社会因素是诊断的必要参考依据。”

　 　值得一提的是，严教授首次把社会因素引入到了ED的诊断中，引起了在座专家的极大关注。严教授介绍说，“在以往的治疗中，许多医生往往会忽视社会因素， 这其实是不对的。我们每个人都生活在社会大环境中，如果抛弃大环境而单独注重个人生活的小环境，可以说是舍本逐末的做法。只有切实了解患者的社会角色及生 活方式，才能更加精准的定型疾病，也才能制定更加有效的治疗方案。”

　　另外，严教授还就普遍存在于ED治疗过程中的一些错误观点进行了纠 正。他说：“ED的治疗切不可急于求成，也不可过分依赖助性药物”。在他看来，临床医学的诊疗过程是一个群体行为，是否有效，要多样本、多中心的临床实验 及统计学分析，才能得出正确的结论。ED患者，多数患者需要一个系统的治疗过程。

　　包皮环切术的重要性和临床方法

　 　北大医疗男性健康中心的袁亦铭教授的演讲主题是《包皮环切新技术的应用》，包皮环切作为古老的手术，具有悠久的历史和宗教习俗，在公共卫生问题上，包皮环切 术可以预防阴茎癌的发生;减少泌尿感染发生率;预防性传播疾病(HIV感染)。其中包皮环切术的术式也是多样：传统环切、改良术环切、韩式环切、器械环切 等。遵循“只有小器官 没有小手术”的宗旨，推广新前沿技术—第V代韩式包皮环切术，此技术从术前阴茎的测量、外观的设计、手术方式的制定、术后效果的评估和愈后康复检测都精 心定制。重要的一点是：手术应当由临床经验丰富的专家亲自操作，以保证手术的一次成功率和完美性。目前医疗市场鱼龙混杂，望患者能够重视并选择专业男性健康 医疗，且切，且珍惜。

　　白细胞多少并非诊断前列腺炎的指标

　　北京大学第一医疗的 李宏军教授就前列腺疾病尤其是前列腺炎的诊断做了精彩的报告，他表示“前列腺炎的诊断不能单纯的从有没有炎性细胞来衡量，而是要通过一系列的综合考虑加以 定性”。据他介绍，近期在世界范围内发起了一波关于前列腺炎的大讨论“在对568例无症状男性的前列腺液的白细胞检查中，超过15个白细胞的占总人数的 66%;在对449例前列腺炎患者前列腺炎检查中，白细胞超过15个的人数占46%。由此可以说明，白细胞即炎症细胞不是评判前列腺炎的依据，更需要 结合膀胱系统及大脑中枢的综合考量”。报告揭示了目前前列腺炎诊断中的一个常见误区，赢得了专家的阵阵掌声。

　　另外，他还表示，目前许多非专科医疗，往往过度依赖白细胞的检测指标，缺乏合理性，专科医疗的诊断结果更具可信度。

　　男性不育：有4成人伴发精索静脉曲张

　 　此次论坛上，上海交通大学医学院附属医疗李铮教授《精索静脉曲张的诊疗新策略》、北京大学第一医疗的李宏军教授《男性不育的治疗策略与实施》和南方医科 大学珠江医疗方平教授《男性不育的显微外科治疗》等多位专家都做了精彩的演讲。“精索静脉曲张引发男性不育的问题需要业内及患者更加重视。精索静脉曲张在 普通人群中的发生率约为15%，在20岁-30岁的年轻人中更为常见。”李铮说，小腿上的血管像蚯蚓一样缩成一团，这种静脉曲张的情况，也可以在阴囊发 生。男性阴囊坠胀，可用手摸一摸，是否发现一团一团的静脉丛。李铮分析，精索静脉曲张引起男性不育大致有两个主要因素：其一，由于静脉血的瘀滞，导致睾丸 的温度升高。人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度，精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右，干扰了生精能力。其二，静脉血的瘀滞影响了 睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素睾酮的产生。两大因素的共同后果，使患者精子数量减低，活动能力低下， 畸形精子增加，因此可以导致不育。

　　“轻度的静脉曲张，可不做手术治疗。但若是不育患者，可采用显微镜精索静脉曲张远端结扎，不损及动 脉，保证静脉旁支正常回流，形成精囊睾丸正常的动静脉血流生态，为精子护航。”李铮表示，“手术越早，效果越好，能减少曲张静脉对睾丸功能的进一步影响。 特别是未婚未育的年轻人，有该问题应及早求医。”

　　为表彰我国男性医院事业在国际男性健康学领域的突出贡献，更好地体现我国男性健康先进的诊疗理 念和专业的治疗水平，由中国性学会性医学专业委员会、北京医师协会男性健康专家委员会、北京郭应禄泌尿外科发展基金会共同发起，在全国范围内评选具实力的男 科医疗单位，选出“全国男性健康诊疗技术创新先进单位”及“全国十佳男性健康诊疗突出贡献奖”等多个具实力的男性健康奖项，并于“2014北京男性健康论坛”期间向全球 公布遴选结果。值得一提的是，该院经周俊忠教授及其专家团队改良的“韩式DP超高倍显微微控术”有效治疗早泄的突出医疗成果，成为了金盾男性健康终荣获 “全国男性健康诊疗技术创新先进单位”及“全国十佳男性健康诊疗突出贡献奖”荣誉称号。