引起男子阴茎畸形常见疾病是尿道下裂、阴茎硬结症(或称慢性阴茎海绵体炎)、双阴茎、隐匿阴茎。引起各种阴茎畸形的原因如下。
尿道下裂是一种先天性畸形,有时在一个家族中可连续几代出现这种先天性发育异常。阴茎硬结症患者多数是中年人。主要症状为阴茎结缔组织增生,在阴茎背侧有一个或几个硬的斑块和条索,当阴茎勃起时向上或向左右弯曲,并稍觉疼痛,如弯曲明显则影响性生活。损伤和炎症可能是诱发因素。一般采用保守治疗。阴茎弯曲的人关键是应查明原因,以便有针对性的治疗。
原来人在胚胎期第6周时,其原始性腺都是一样的,后来两侧的生殖腺在中线合并成生殖结节,这个生殖结节可以在将来发育成阴茎,也可发育成阴蒂,如胎儿为男性,体内的Y染色体就使性腺演变成睾丸,睾丸分泌的男性激素就使生殖结节逐步演变成阴茎;如果在此时母亲因患病、服药或外界环境的影响,使胎儿生殖腺未能合并成一个生殖结节,那么胎儿就可以在两个生殖结节的基础上发育成两个阴茎。
双阴茎虽不多见,但形状多种多样,而且常同时有身体上的其他畸形。一般可分两种类型:
一种是分支阴茎,即阴茎被纵形分隔为二,分隔可只发生在阴茎头部,而阴茎体是一个,因而呈“Y”型;也可以分隔在根部,而呈倒“Y”型。
另一种是完全分离的两个完整阴茎,但两个阴茎可以是完全分开的,也可以是相互依附在一起,有的左右并行,有的前后重复。两个阴茎可以各有尿道通向膀胱,因此两个可以同时排尿,也可以在不同时间分别排尿。有的则是一个有正常尿道的,而另一个是没有尿道的假阴茎。
双阴茎对人体健康一般并无危害,但是心理影响很大,患者常不愿去公开场合洗澡或游泳。治疗的方法须根据各人的情况而定,如有主有副而分离完全的,可以切除发育不好的阴茎而保留完好的;分支阴茎可将分隔开的两半阴茎互相缝合在一起;有些两个阴茎大小相等,且都有通向膀胱的尿道,手术就较困难,若勉强切除一个,外形也并不美观,只是功能上较为合理些,所以有时还得任其自然。
器质性病变引起的阴茎弯曲,一般有以下几种原因:
1、 尿道上、下裂。这是尿道在发育过程中,开口处的位置发生了异常。尿道开口在阴茎的背侧,称为尿道上裂;尿道开口在阴茎的腹侧,称为尿道了裂。尿道上、下裂者,常同时伴有尿道周围筋膜短缩和缺乏弹性,因此平时阴茎会向上或向下弯曲,勃起后弯曲更加明显。
2、 阴茎海绵体发育不对称,一侧较粗,一侧较细,勃起时阴茎就会向细的一侧弯曲,比较多见的是向左弯曲。
3、 阴茎损伤、跌伤、枪伤、刺伤等。在受伤时,一旦阴茎海绵体的白膜受伤、又未能及时修补,或发生血肿后又继发感染,这样白膜的扩张能力,就会因疤痕的形成而减退或消失,从而导致阴茎弯曲。此外,尿道手术不当、穿透尿道海绵体,长期留置导尿管发生炎症、侵及海绵体,也会造成阴茎弯曲。
4、 纤维性海绵体炎。这是由于阴茎海绵体的白膜发生纤维化改变,以致阴茎勃起时出现弯曲。在我国,这种情况比较少见。