引起逆行射精的主要原因是什么?正常男性性兴奋射精时,位于膀胱颈部的内括约肌收缩使膀胱口关闭,而位于尿道膜部的外括约肌舒张,阴茎尿道口开放,于是精液就从射精管进入阴茎尿道,然后排出体外,不会向上逆行排入膀胱。引起逆行射精的主要原因:
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(1) 先天性因素:先天性宽膀胱颈,先天性尿道瓣膜或尿道憩室,先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈关闭不全及尿道膜部阻力增加,造成逆行射精。
(2) 医源性因素:主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其他的盆腔手术,导致了神经根切除或损伤,使膀胱颈部关闭不全,发生逆行射精。
(3) 机械性因素:外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加,导致射精时精液受阻。另外,长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降,导致关闭无力。
(4) 疾病因素:糖尿病可并发逆行射精,脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精,发病率较高。
(5) 药物性因素:服用α-肾上腺素能受体阻滞剂,如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。
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